Как с 1 марта оформить инвалидность жителям новых регионов России?
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как с 1 марта оформить инвалидность жителям новых регионов России?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Сейчас человек с инвалидностью может выбирать, как ему проходить обследование — очно или заочно. То есть по своему желанию он может присутствовать на экспертизе лично или же Бюро МСЭ будет ориентироваться только на полученные от медучреждения документы. Осмотр, опрос и обследование проводить в этом случае не будут.
Нововведения по присвоению инвалидности в 2021 году
Правительство РФ 29 ноября зафиксировало в законе «О социальной защите инвалидов в РФ» определённые изменения. Например, с текущего года лица с ОВЗ смогут оформлять группу, не подавая документы в МСЭ. То есть потенциальные инвалиды освобождаются от обязанности собирать и отправлять необходимые бумаги. Теперь эти задачи возложены на администрацию медицинских учреждений.
- Нововведения инициированы Министерством труда, глава которого, Максим Топилин, высказался следующим образом:
- «Мы предлагаем упростить получение инвалидами госуслуг, которые сейчас требуют личного предоставления инвалидом ряда документов в соответствующий орган — прежде всего, справки, подтверждающей инвалидность… В случае принятия законопроекта эти документы в бумажном виде предоставлять лично не потребуется: госорганы будут получать необходимые данные из Федерального реестра инвалидов».
- Кроме того, представители власти анонсировали следующие изменения:
- — частичное исключение определения «инвалид», вместе с которым теперь будут применять термин, призванный более точно отобразить политику страны по отношению к лицам с ОВЗ;
- — перевод документов, на основе которых дают инвалидность, в цифровой формат;
- — упрощение документа, который является основным при назначении группы инвалидности — имеется в виду форма №088/у-06;
- — внедрение индивидуального списка медицинских обследований по каждому заболеванию во избежание разночтений при оформлении статуса;
- — расширение перечня болезней, на фоне которых можно получить инвалидность бессрочно.
Нововведения наряду с упрощением процесса оформления инвалидности должны повысить доступность госуслуг. Например, больше не требуется проходить очередное освидетельствование или отдавать документы в бюро МСЭ для получения путёвки в санаторий и средств реабилитации.
Напомним, что в 2018 году уже были приняты некоторые законы, призванные упростить жизнь людей с ОВЗ. В частности, начал действовать список ситуаций, позволяющих при обращении в экспертное бюро установить бессрочную инвалидность. Также гражданам РФ дали возможность не дожидаться пересмотра сроков и группы для внесения изменений в программу реабилитации и абилитации.
- Отметим, что принятие и реализация перечисленных инициатив контролируются Президентом страны, который после встречи с представителями помогающих инвалидам организаций, а также с самими инвалидами, поставил перед правительством задачи:
- — развивать центры реабилитации;
- — улучшать системы контроля в МСЭ;
- — повышать занятость людей с ОВЗ.
- В 2019-2021 годах планируется осуществить перевод документов из бумажного формата в электронный.
Граждане вправе самостоятельно выбирать формат прохождения медико-социальной экспертизы – с личным присутствием или без такого присутствия. Однако в некоторых случаях экспертиза проводится только с личным присутствием гражданина. В частности, при:
- наличии в направлении на медико-социальную экспертизу, в заявлении о проведении МСЭ или в заявлении об обжаловании решения бюро (главного бюро) сведений о соответствующем предпочтении гражданина (его законного или уполномоченного представителя);
- невозможности удостовериться в полноте и достоверности сведений, содержащихся в представленных документах;
- выявлении несоответствий между данными исследований и заключениями специалистов, направляющих гражданина на медико-социальную экспертизу, о степени выраженности стойких нарушений функций организма, обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами;
- необходимости обследования гражданина с применением специального диагностического оборудования, специальных медико-социальных экспертных методик и технологий для уточнения структуры и степени выраженности ограничений жизнедеятельности, функциональных нарушений, реабилитационного потенциала;
- разработке индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида), за исключением случаев необходимости изменения персональных данных инвалида (ребенка-инвалида) и устранения технических ошибок (описок, опечаток, грамматических или арифметических ошибок либо подобных ошибок);
- получении инвалидом социальных услуг в организации социального обслуживания, оказывающей социальные услуги в стационарной форме соцобслуживания.
Переосвидетельствование инвалидности является комплексом целенаправленных действий, связанных с полным и всесторонним обследованием инвалида специально уполномоченной медицинской комиссией. Данное мероприятие производится с целью уточнения текущего состояния здоровья обследуемого, а также тенденций его возможного ухудшения или улучшения, что позволяет специалистам определиться с вопросом переназначения группы инвалидности, оставления ее в текущем состоянии, возможного трудоустройства инвалида и так далее.
Вместе с этим переосвидетельствование инвалида также имеет значение в случае если обследуемый не согласится с результатами проведённой экспертизы и решит обжаловать их в судебном порядке. В данном случае у инвалида есть возможность обратиться с жалобой на результаты обследование МСЭ в течение месяца, когда последнему стала известна позиция медицинской комиссии. Оговоренная жалоба подается через территориальное отделение органов социальной защиты.
Плановое и досрочное переосвидетельствование
Для каждой группы инвалидности существуют свои установленные сроки переосвидетельствования, а именно:
Категория | Период |
Инвалиды 1 группы | Один раз в два года |
Инвалиды 2 группы | Один раз в год |
Инвалиды 3 группы | Один раз в год |
Процедура переосвидетельствования инвалидности для детей, получивших группы инвалидности во врожденном или приобретенном порядке, имеет свои тонкости. Так, переосвидетельствование ранее установленной для ребенка группы инвалидности происходит единожды за период, до которого назначалась инвалидность. Повторить оговоренную процедуру можно на момент вступления ребенком-инвалидом в совершеннолетний возраст, после чего комиссией будет принято мотивированное решение об аннулировании или подтверждении статус инвалида.
Бессрочная инвалидность для детей
Группа инвалидности может быть назначена без обозначения срока переосвидетельствования для несовершеннолетних в следующих случаях:
Ситуация | Описание |
По прошествии не более 2 лет | В данном случае необходимо брать во внимание тот факт, что повторное переосвидетельствование несовершеннолетний должен пройти с наступлением восемнадцатилетнего возраста |
По прошествии не более 4 лет | К указанной ситуации относятся прецеденты, согласно которым все приложенные усилия в части корректировки и устранения имеющегося заболевания не принесли положительного результата. Данные факты должны быть зафиксированы в письменном порядке и впоследствии отправлены в качестве доказательной базы в ближайшее отделение МСЭ |
По прошествии не более 6 лет | Приведенный случай применим к несовершеннолетним инвалидам, имеющим быстро прогрессирующие раковые опухоли, сопровождаемые частыми рецидивами или лейкозом |
⏰ Бессрочное оформление инвалидности
Оформление бессрочной инвалидности возможно в том случае, если у человека такие изменения в состоянии здоровья, что восстановление прежних функций организма и вместе с ними прежнего состояния здоровья невозможно.
Определить, установлена ли бессрочная группа инвалидности, можно на основании справки о присвоении той или иной группы, где остается открытой дата прохождения нового освидетельствования.
В том случае, если человек сам ощущает, что состояние его здоровья ухудшилось или улучшилось, он может подать заявление самостоятельно на прохождение процедуры переосвидетельствования в рамках медико-социальной экспертизы. Однако в этом случае, если группа будет понижена или повышена, сначала ее так же с установленной периодичностью необходимо будет подтверждать.
Экспертная комиссия рассматривает все стороны жизни и работы человека, не только здоровье. Например, кем он работает, как устроен его быт, один он живёт или кто-то помогает.
По итогам МСЭ комиссия выдает заключение, присваивать ли инвалидность, и если да, то какую группу. Когда определяют группу, исходят не из классификации болезней, а из степени тяжести. В зависимости от степени тяжести заболевания могут присвоить первую, вторую или третью группу инвалидности, первая — самая тяжёлая. Если человеку еще нет 18 лет, ему присваивают категорию «ребенок-инвалид».
Список заболеваний, при которых дают вторую или первую группу инвалидности в России, медики не используют. С одной и той же болезнью могут дать третью, вторую или первую группу — важно, насколько тяжело человек болеет, а не чем.
Зато списки заболеваний появляются, когда комиссия определяет срок инвалидности: существуют перечни заболеваний, при которых она признается пожизненной.
Программа реабилитации. Вместе с группой инвалидности бюро МСЭ разрабатывает ИПРА (сейчас ИПР) — индивидуальную программу реабилитации и реабилитации. В ней эксперты пишут, какая помощь требуется человеку. Например, в ИПРА может быть сказано, что человек с инвалидностью нуждается в льготном протезировании, инвалидном кресле, медицинской кровати и прикроватном туалете. Эти предметы называются ТСР — технические средства реабилитации.
Также в ИПРА отмечены профессиональные ограничения. Например, если человеку с инвалидностью требуются дополнительные перерывы или он способен работать только при посторонней помощи.
В программе реабилитации указаны даже мероприятия по общему и профессиональному образованию: рекомендации по условиям обучения, необходимость в профессиональной ориентации и содействии, если человек будет устраиваться на работу.
Сейчас ИПРА формируется электронно (не уверен, что будет в ДНР в 2023 году!) в информационной базе МСЭ и направляется человеку в личный кабинет на госуслугах либо на бумаге по почте.
Новый порядок прохождения МСЭ
Еще раз: по Постановлению № 588, с 01.07.2022 гражданин вправе выбирать формат освидетельствования — очный или заочный. В некоторых случаях по ходу дела потребуются оба.
Очное освидетельствование проводится:
- если выявлены несоответствия в экспертных заключениях или возникли сомнения в их достоверности;
- если требуются дополнительные обследования;
- для разработки программы реабилитации и адаптации;
- по желанию самого гражданина или его законного представителя.
Главное не только то, какие новые правила в 2022 году при получении группы инвалидности выполняют медорганизации, но и сокращение количества бумаг, которые потребуется носить из кабинета в кабинет. Минтруд обещает, что благодаря электронному взаимодействию, данные будут передаваться между учреждениями в цифровом формате, а результаты экспертизы — направляться в личный кабинет на ЕПГУ.
В остальном все по-старому: медицинская организация в направлении на МСЭ указывает сведения о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания, отражающих:
- состояние здоровья гражданина;
- степень нарушения функций органов и систем организма;
- состояние компенсаторных возможностей организма;
- проведенные реабилитационные или абилитационные мероприятия.
В первичном направлении на МСЭ не указывают на необходимость проведения иных медицинских обследований гражданам:
- имеющим заболевания, дефекты, необратимые изменения или нарушения, включенные в перечень;
- направляемым на МСЭ с целью разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) при наличии ранее проведенных в течение 12 месяцев обследований, подтверждающих заболевания, дефекты, необратимые изменения и степень выраженности нарушений функций органов и систем организма.
Решение об установлении инвалидности (категории «ребенок-инвалид») впервые и о разработке индивидуальной программы реабилитации или абилитации принимается бюро МСЭ на основании сведений о состоянии здоровья гражданина, содержащихся в направлении, выданном медицинской организацией.
Как оформить инвалидность: пошаговая инструкция
Разберем получение инвалидности в 2022 пошагово с учетом новых правил.
Шаг 1. Обратиться в поликлинику (государственную, муниципальную или частную, имеющую соответствующую лицензию) для обследования и получения направления на медико-социальную экспертизу.
Направление оформляется специалистами медицинской организации. Оно содержит:
- полную информацию о состоянии здоровья и результатах обследований;
- сведения о выбранной гражданином форме прохождения экспертизы (очная или заочная);
- способ получения уведомлений и документов (в личном кабинете на Госуслугах, непосредственно в отделении МСЭ или почтой).
Если медицинская организация отказывает в выдаче направления на МСЭ, на руки гражданину выдается заключение врачебной комиссии, которое он вправе обжаловать в Минздраве (региональном или федеральном) или в Росздравнадзоре.
Шаг 2. Медицинская организация самостоятельно передает в учреждение МСЭ направление и все сведения, которые требуются для проведения экспертизы.
Дальнейшая инструкция, как оформить инвалидность, зависит от формата прохождения экспертизы. Если гражданин выбрал заочный, то на этом все, остается только дождаться решения.
Шаг 3. Если МСЭ производится очно, то пройти экспертизу лично.
Собирать и везти в бюро ещё один пакет документов не требуется, к ним всё поступит из направляющей организации.
Кроме бюро МСЭ, если нет возможности туда приехать, освидетельствования происходят:
- на дому при невозможности явки из-за здоровья;
- в медорганизации, где человек находится на стационаре;
- в организации стационарного соцобслуживания;
- в исправительном учреждении.
Шаг 4. Получить справку об инвалидности и ИПР.
Соответствующий проект постановления 2021 Правительства РФ подготовлен и размещен на общественное обсуждение. Он существенно упростит прохождение медико-социальной экспертизы для гражданина, сделает этот механизм более прозрачным и понятным.
Проектом предусмотрено, что все данные, необходимые для проведения МСЭ, передает лечебное учреждение. При этом сам перечень данных определяет межотраслевой приказ Минтруда и Минздрава. В итоге медико-социальная экспертиза не сможет требовать с человека собрать дополнительные сведения.
При этом направить на указанную экспертизу может любая медицинская организация – как государственная, так и частная. Если, например, Гражданин прикреплен к поликлинике по месту жительства, но обслуживается в другом медучреждении – оно тоже может сформировать направление на МСЭ.
Также появится возможность выбора – проходить экспертизу заочно или лично. Указать, как именно, можно еще в поликлинике.
Если гражданин выбрал заочную форму, решение будет вынесено на основании медицинских документов, а сам он приглашен на МСЭ только если для формирования рекомендаций по реабилитации и техническим средствам в индивидуальной программе реабилитации (абилитации) (ИПРА) нужны обследования, которые могут провести только специалисты МСЭ.
Если выбрал личное прохождение МСЭ, через сервис электронной регистратуры можно выбрать дату и время прохождения процедуры.
Также новым проектом предусмотрена возможность дистанционного обжалования решений МСЭ. То есть, если нет возможности приехать в бюро на обжалование лично, человек все равно получит возможность представить свои аргументы при оспаривании решения, но уже через дистанционные технологии.
Минтруд отмечает, что внедрение нового порядка с дистанционной формой освидетельствования предполагается поэтапно. Так, новый алгоритм прохождения МСЭ заменит действующий временный порядок установления инвалидности, который был введен в условиях коронавируса и заканчивает свое действие 1 марта 2022 года.
Минтруд обещает, что все преимущества временного порядка будут интегрированы в традиционную очную форму, обеспечивая плавный переход на новый механизм.
При проведении экспертизы или разработке программы реабилитации будет обеспечен индивидуальный подход и возможность личного общения со специалистами.
Граждане, которые хотели бы проходить эту процедуру заочно, смогут оформлять ИПРА и без своего личного участия.
Что касается дистанционного обжалования решений, то в 2021 году в 12 регионах России этот механизм отрабатывается в режиме пилота. С 1 июня 2023 года он заработает во всех учреждениях МСЭ. А 2022 год отдан на апробацию.
Внедрение экспертизы с использованием обезличенных персональных данных планируется последовательно и поэтапно с 1 января 2024 года.
Источник: пресс-центр Минтруда.
СПРАВКА: с весны 2020 г. действует упрощенный временный порядок признания инвалидом и продления ранее установленной инвалидности, который позволяет исключить личное участие гражданина.
Если инвалидность оформляется впервые, определение группы и составление индивидуальной программы реабилитации происходит на основании медицинских документов.
Кому инвалидность была установлена ранее, она автоматически продляется вместе с программой реабилитации.
Список болезней, при которых не требуется переосвидетельствование
На сегодня существует немалый перечень заболеваний, по которым комиссия МСЭ имеет полное право на представление бессрочной группы недееспособности.
В частности речь идет о таких болезнях:
- злокачественные опухоли, вне зависимости от того, вы каком месте они проявились и какой формы;
- доброкачественные опухоли, которые возникли в коре головного мозга пациента, и при этом их невозможно прооперировать;
- наличие слабоумия;
- различные серьезные заболевания психической формы, которые напрямую оказывают воздействие на моторику человека, в том числе и на органы чувств;
- серьезные заболевания с нервами;
- так называемые дегенеративные процессы в коре головного мозга;
- потеря зрения в полном объеме;
- глухота, которая имеет необратимый процесс;
- различные серьезные повреждения в коре головного мозга;
- возможные дефекты верхних либо же нижних конечностей, в том числе и при возможной ампутации.
Наличии какого-либо заболевания из этого перечня гарантирует инвалиду получение бессрочной недееспособности.
Согласно Федеральному закону №178 в зависимости от группы недееспособности инвалиды могут претендовать на такие разновидности льгот:
- приобретение медицинских препаратов со скидкой. Инвалиды из 1 группы получают их и протезы бесплатно;
- при наличии рекомендаций от лечащего врача инвалиду органы социальной защиты населения предоставляют путевку на санаторно-курортное лечение с правом бесплатного проезда в обе стороны;
- пользование общественным трaнcпортом, в том числе и железнодорожным пригородного назначения со скидкой либо же бесплатно;
- скидка на оплату за коммунальные услуги;
- доплату за отказ в получении НСУ (набора социальных услуг). Размер определяется в индивидуальном порядке, в зависимости от того, от каких услуг поступил отказ;
- оказание социальной помощи на дому. Здесь подразумевается помощь от сотрудников социальной службы для тех граждан, кто по своему заболеванию не в состоянии самостоятельно обслуживать себя.
На самом деле, перечень льгот может быть значительно расширен. Это связано с тем, что действующим законодательством допускается расширение льгот органами местного самоуправления после принятия соответствующих региональных законодательных актов.
Срок присвоения инвалидности
Точный период в действующем законодательстве не обозначен. Многое зависит от степени загруженности мед. организации, в которой обслуживается пациент. На периоде отражается ее способность быстро подготовить необходимые бумаги. В целом процедура занимает от 1 до 2 недель, но в Москве и других крупных городах может занять дольше.
В этот промежуток времени больной сдает анализы и посещает специалистов. Они проводят исследования физического и психического состояния. Когда бумаги подготовлены, врач направляет их на комиссию. Процедура требует ещё 30 суток. Заявителя имеют право отправить на дополнительные анализы. Это также повлечет за собой увеличение периода. Некоторые врачи готовы самостоятельно подготовить бумаги и направить пациента на освидетельствование. Лицу в этом случае требуется лишь записаться на прием и прибыть в указанную дату со всеми бумагами.
Обратите внимание: Принятие решения о назначении инвалидности обычно осуществляется в день освидетельствования. Бумаги, подтверждающие факт группы инвалидности, выдаются в течение 3 суток. Исходя из вышесказанного, получается, что средний срок установления инвалидности колеблется от 30 до 75 дней.
Трудности при назначении инвалидности
В 2018 году для получения группы инвалидности требовалось:
— посетить порядка восьми специалистов и получить от каждого заключение;
— заверить документы у главврача или у заведующего отделением;
— отдать медицинскую карту с обходным листом в медико-социальную экспертизу.
После этого специальная комиссия врачей принимала решение в течение 2-4 недель. И даже при успешном оформлении бумаг некоторые неудобства сохранялись. Например, обладатели 3 и 2 группы фактически вынуждены повторять процесс прохождения врачей и сбора бумаг каждые 12 месяцев, а лица 1 категории — раз в 24 месяца.
Данные проблемы должны частично решиться в 2021 году. То есть, как отмечалось выше, больным не понадобится собирать бумаги и подавать их дальше. А граждане с ДЦП, синдромом Дауна, ДЦП, слепоглухотой, фенилкетонурией, иммунными и наследственными болезнями тяжёлой формы смогут рассчитывать на бессрочную инвалидность.
С 1 января 2020 года начали действовать новые критерии установления инвалидности, которые регламентируются приказом правительства № 585Н от 27 августа 2019 года, старые критерии от 17 декабря 2015 года № 1024Н утратили силу.
Требования к инвалиду и его обязанности | 2019 год | 2021 год |
Подача документов в бюро МСЭ для оформления инвалидности | Требуется | Требуется |
Прохождение всех врачей в больнице | Требуется | В индивидуальном порядке |
Хранение медицинских документов | Требуется | Не требуется |
Повторное прохождение врачебной комиссии для подтверждения инвалидности | Требуется | В индивидуальном порядке |
Сбор документов для получения государственных услуг | Требуется | Не требуется |
Список болезней для оформления инвалидности
Порядок и условия признания гражданина инвалидом
(извлечения из Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95)
Признание лица (далее — гражданин) инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертиз, главными бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро (далее — бюро).
Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Минтрудом России. Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина и его реабилитационного потенциала.
Условиями признания гражданина инвалидом являются:
а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.
Наличие одного из указанных выше условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.
В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет — категория «ребенок-инвалид».
Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп — на 1 год.
Категория «ребенок инвалид» устанавливается сроком на 1 год, 2 года, 5 лет, до достижения гражданином возраста 14 лет либо 18 лет.
Категория «ребенок инвалид» сроком на 5 лет, до достижения возраста 14 лет либо 18 лет устанавливается гражданам, имеющим заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма, предусмотренные разделами и II приложением к Правилам признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 (в редакции постановления Правительства РФ от 29.03.2018 № 339).
В случае признания гражданина инвалидом датой установления инвалидности считается день поступления в бюро заявления гражданина о проведении медико-социальной экспертизы. Инвалидность устанавливается до 1-го числа месяца, следующего за месяцем, на который назначено проведение очередной медико-социальной экспертизы гражданина (переосвидетельствования).
Гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, — категория «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет:
не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма, предусмотренные разделом I приложения к настоящим Правилам;
не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных или абилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением указанных в приложении к настоящим Правилам);
Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категории «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет) может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом (установлении категории «ребенок-инвалид») по основаниям, указанным в абзацах втором и третьем настоящего пункта, при отсутствии положительных результатов реабилитационных или абилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу. При этом необходимо, чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину медицинской организацией, оказывающей ему медицинскую помощь и направившей его на медико-социальную экспертизу, либо в медицинских документах в случае направления гражданина на медико-социальную экспертизу в соответствии с пунктом 17 настоящих Правил содержались данные об отсутствии положительных результатов таких реабилитационных или абилитационных мероприятий.
Гражданам, имеющим заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма, предусмотренные разделом III приложения к настоящим Правилам, при первичном признании гражданина инвалидом устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, — категория «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет.
Гражданам, обратившимся в бюро самостоятельно в соответствии с пунктом 19 настоящих Правил, группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категория «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет) может быть установлена при первичном признании гражданина инвалидом (установлении категории «ребенок-инвалид») в случае отсутствия положительных результатов назначенных ему в соответствии с указанным пунктом реабилитационных или абилитационных мероприятий.
В случае признания гражданина инвалидом устанавливаются следующие причины инвалидности: общее заболевание; трудовое увечье; профессиональное заболевание; инвалидность с детства; инвалидность с детства вследствие ранения (контузии, увечья), связанная с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны 1941 — 1945 годов; военная травма; заболевание получено в период военной службы; заболевание радиационно обусловленное получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с катастрофой на Чернобыльской АЭС; заболевание связано с катастрофой на Чернобыльской АЭС; заболевание, полученное при исполнении иных обязанностей военной службы (служебных обязанностей), связано с катастрофой на Чернобыльской АЭС; заболевание связано с аварией на производственном объединении «Маяк»; заболевание, полученное при исполнении иных обязанностей военной службы (служебных обязанностей), связано с аварией на производственном объединении «Маяк»; заболевание связано с последствиями радиационных воздействий; заболевание радиационно обусловленное получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с непосредственным участием в действиях подразделений особого риска; заболевание (ранение, контузия, увечье), полученное лицом, обслуживавшим действующие воинские части Вооруженных Сил СССР и Вооруженных Сил Российской Федерации, находившиеся на территориях других государств в период ведения в этих государствах боевых действий; иные причины, установленные законодательством Российской Федерации.
При отсутствии документов, подтверждающих факт профессионального заболевания, трудового увечья, военной травмы или других предусмотренных законодательством Российской Федерации обстоятельств, являющихся причиной инвалидности, в качестве причины инвалидности указывается общее заболевание. При представлении в бюро соответствующих документов причина инвалидности изменяется со дня представления этих документов без дополнительного освидетельствования.
Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией, независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.