Передача больничного листа в ФСС сроки
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Передача больничного листа в ФСС сроки». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
С момента обращения сотрудника за получением больничного пособия у работодателя есть 5 рабочих дней для того, чтобы сформировать и направить в ФСС полный комплект документов для назначения и выплаты этого пособия (п. 3 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375).
Оплата электронного больничного листа: как рассчитывается выплата
Помимо того, что нужно понимать, как оплачивается больничный лист, нужно также знать, как оплатить электронный больничный, какие формулы использовать? Напомним, как электронный больничный лист, так и бумажный, оплачиваются абсолютно одинаково.
Выплаты по больничным зависят от размера МРОТ, установленного в стране. Минимальная стоимость дня по больничному начинается от этой суммы.
Для тех работников, у кого официальный общий трудовой стаж более восьми лет, оплачивается больничный лист по стандартной формуле: средний заработок работника Х 24 месяца / 730 дней = стоимость одного дня заработка. Получается, что выплата производится как за отработанный день, то есть в 100-процентном размере.
Для подсчёта общей суммы выплаты достаточно умножить полученный среднедневной доход на количество дней, указанных в больничном.
Если трудовой стаж работника менее восьми лет, то в расчёте выплат по электронному больничному помогут специальные коэффициенты.
При стаже до шести месяцев стоимость одного дня больничного будет рассчитываться от размера установленного на год МРОТ.
При стаже от шести месяцев до пяти лет вся сумма выплат по больничному будет рассчитана, как 60 % от рассчитанной средней стоимости одного дня.
При стаже от пяти до восьми лет вся сумма выплат по больничному будет рассчитана, как 80 % от рассчитанной средней стоимости одного дня.
Что важно: если больничный выдан работнику в связи с профессиональным заболеванием, производственной травмой или в связи с беременностью и родами, то вышеуказанные коэффициенты не применяются. Оплачивается больничный в таких ситуациях в 100-процентном размере.
Средний заработок считается за два года, что предшествовали получению сотрудником больничного.
Кто может выдать и получить электронный больничный лист
Электронный листок нетрудоспособности — (ЭЛН) или больничный — в 2023 выдают сотрудники медорганизаций, имеющих лицензию на медицинскую деятельность (п. 2, п. 3 Приказа Минздрава от 23.11.2021 № 1089н):
- лечащие врачи, кроме врачей скорой помощи;
- фельдшеры, если они выполняют функции лечащего врача;
- зубные врачи, если в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, нет врача-стоматолога.
Получить больничный могут граждане, застрахованные по обязательному соцстрахованию на случай ВНиМ (п. 1 Приказа Минздрава от 23.11.2021 № 1089н):
- россияне;
- постоянно или временно проживающие в РФ иностранцы и лица без гражданства;
- иностранцы и лица без гражданства, временно пребывающие в РФ (кроме ВКС).
Работники могут отслеживать информацию о больничном на портале госуслуг или в личном кабинете на сайте СФР.
В некоторых случаях оформление электронного листа нетрудоспособности невозможно или бесполезно (больничное пособие по нему всё равно не выдадут):
- Пациент не застрахован (перечень лиц, подлежащих соцстрахованию, указан в ст. 2 закона «Об обязательном социальном страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
- В местности, где находится медучреждение и куда пациент обратился за помощью, есть проблемы с интернетом.
- Иные причины технического и организационного характера.
Что нового в пособиях по временной нетрудоспособности
Первые три дня также продолжает оплачивать работодатель. В остальном алгоритм выплаты будет следующим:
- Медицинская организация открывает больничный лист сотруднику, размещает его в системе «Соцстрах».
- ФСС получает сведения об открытом больничном.
- ФСС по СНИЛС запрашивает в ПФР данные о трудоустройстве застрахованного сотрудника.
- ПФР смотрит данные в электронной трудовой книжке сотрудника и оперативно в течение одного календарного дня предоставляет данные о том, в какой организации работает сотрудник.
- ФСС отправляет сообщение работодателю о том, что его сотрудник открыл больничный лист.
- После закрытия больничного ФСС уведомляет об этом работодателя и направляет предзаполненные сведения для выплаты пособия. Предзаполненные сведения — это практически тот же реестр из сведений, которые имеются у фонда. Работодатель в свою очередь подтверждает/изменяет/дополняет эти сведения и отправляет обратно в фонд. Например, у фонда имеются сведения о стаже работника 5 лет, а у работодателя сведения о стаже работника 9 лет. Значит, работодатель вносит исправления в стаж. Фонд принимает во внимание исправленные сведения от работодателя.
- При необходимости фонд запрашивает дополнительные данные для расчёта пособия. Например, по стажу, заработной плате, районных коэффициентах, режиме работы (полное/неполное время), времени отстранения/отсутствия на работе.
- Работодатель в срок до трёх рабочих дней отправляет запрашиваемые данные.
- ФСС выплачивает пособие и сообщает об этом сотруднику в личном кабинете на госуслугах.
- ФСС сообщает работодателю и сотруднику о выплате пособия.
Если окажется, что по сотруднику нет данных ни в ФСС, ни в ПФР из-за того, что сведения не внесены в электронную трудовую книжку, то возможна задержка в выплате пособия. Эта ситуация возможна с совместителями. Тогда сам работник приходит к своему работодателю, приносит закрытый электронный лист и работодатель отправляет сведения в ФСС, инициируя этим выплату пособия.
Таким образом, бухгалтеру нужно лишь получить предзаполненные сведения от ФСС, заполнить их и направить обратно. И всё, на этом участие работодателя прекращается. А весь расчёт, назначение и выплату берёт на себя ФСС.
В самые короткие сроки выплата поступает на карту «Мир» — в течение одного дня. По остальным счетам — до недели, зависит от обслуживающего банка.
Что нового в единовременном пособии при рождении ребёнка
Сотрудницам больше не потребуется подавать ни заявления, ни других документов (например, справки о рождении ребёнка). Основные данные фонд получит в порядке межведомственного взаимодействия.
Схема такая:
- ФСС узнаёт о факте рождения ребёнка по сообщению из ЗАГСа.
- ФСС делает запрос в ПФР о трудоустройстве застрахованного сотрудника.
- ФСС проверяет назначение/неназначение пособия через информационную систему соцобеспечения. Если пособие уже было назначено, процедура на этом считается оконченной.
- Если пособие не назначено, ФСС отправляет предзаполненные сведения.
- При необходимости фонд может запросить у работодателя для расчёта пособия данные по районному коэффициенту. Другая информация не запрашивается.
- Запрашиваемую информацию бухгалтер обязуется направить в срок до двух рабочих дней с даты получения запроса.
Почему задерживают выплаты
Задержка выплат по больничному листу может быть вызвана несколькими причинами. Во-первых, задержка может произойти из-за технических проблем на стороне ФСС (Фонда социального страхования), которые могут возникать при передаче данных о выплате от ФСС к банку. Если данные не дошли до банка вовремя, то выплата может быть задержана.
Во-вторых, задержка может быть связана с ошибками или неправильным заполнением документов со стороны работодателя. Если работодатель неправильно заполнил заявление о выплате по больничному листу или не передал его в ФСС, то выплата может быть задержана.
Также задержка выплат может быть связана с тем, что ФСС производит проверку представленных документов и данных, чтобы убедиться в их корректности и соответствии законодательству. В случае выявления ошибок или нарушений, выплата может быть задержана до устранения проблемы.
Еще одной причиной задержки выплат может стать несвоевременная оплата страховых взносов работодателем. Если работодатель не оплатил страховые взносы в срок, то ФСС может задержать выплаты по больничному листу.
Также стоит отметить, что задержки выплат могут возникать не только на стороне ФСС, но и на стороне банка, через который происходит выплата. Возможны технические проблемы или задержки в обработке данных банком, что также может привести к задержке выплат.
Если у вас возникли вопросы или проблемы с выплатами по больничному листу, рекомендуется обращаться в ФСС или в службу государственных услуг для получения актуальной информации и консультаций.
Когда отображается больничный на госуслугах
Если вы заболели и обратились за больничным листом, необходимо знать, когда и куда будет отображаться информация о вашем больничном на госуслугах.
Когда вы предоставляете больничный лист вашему работодателю, он должен передать сведения о вашем больничном листе в Фонд социального страхования (ФСС). После этого ФСС передает информацию о вашем больничном листе на портал госуслуг.
Если ваш работодатель своевременно передал сведения о вашем больничном листе в ФСС, то на госуслугах информация о вашем больничном будет отображаться в течении нескольких рабочих дней после выдачи больничного листа.
Однако, иногда бывают ситуации, когда работодатель задерживает передачу информации о больничном листе в ФСС. В этом случае информация о больничном листе не будет отображаться на госуслугах до тех пор, пока работодатель не передаст данные в ФСС.
Если ваш работодатель задерживает передачу сведений о больничном листе в ФСС, вам следует обратиться к нему с просьбой ускорить эту процедуру. Если работодатель не реагирует на ваше обращение или продолжает задерживать передачу данных, вы имеете право обратиться в ФСС с жалобой на неправомерные действия работодателя.
Не своевременная передача сведений о больничном листе работодателем в ФСС может привести к задержке выплаты пособий по временной нетрудоспособности. Если информация о вашем больничном листе не отображается на госуслугах, ФСС не будет иметь полных данных о вашей болезни и, как следствие, не сможет начислить и выплатить пособие. В этом случае, вам следует обратиться в ФСС для выяснения ситуации и получения сведений относительно возможности выплаты.
Поэтому, если ваш работодатель задерживает передачу информации о вашем больничном листе в ФСС, вы должны быть готовы обратиться в ФСС, чтобы защитить свои права и получить выплаты пособий по временной нетрудоспособности.
Срок оплаты больничного листа
После того как документ, подтверждающий обоснованность отсутствия по состоянию здоровья на работе или когда была нужна посторонняя помощь ухода за больным ребенком, другим родственником, сдан, возникает резонный вопрос – через какое время должны оплатить больничный лист.
В ч.1 п.1 ст.15 ФЗ № 255, действующем в последней редакции от 27.12.2019, законодательно установлено, что работодатель должен начислить причитающуюся за дни нетрудоспособности сумму в течение 10 дней с момента обращения.
Конкретных сроков выплаты по больничному листу нет. Трудовое законодательство обязывает выплачивать заработную плату не реже, чем через каждые 15 отработанных дней, то есть два раза в месяц. Пособие выплачивается в ближайший срок выплаты работникам зарплаты.
Срок сдачи листа в ФСС работодателем
Работодателю следует оплатить работнику лишь 3 первых дня по листку временной нетрудоспособности. Остальное время компенсируется посредством ФСС. Задерживать деньги, ссылаясь на их получение с этой службы, он не имеет право. Не допускается и задержка при подаче документов в отделение ФСС. Если работнику будут выданы деньги несвоевременно, то он вправе жаловаться в трудовую инспекцию.
Для получения компенсации от ФСС работодатель подает следующие бумаги:
- Заявление по форме 4-ФСС, где прописаны траты на выплату социального пособия.
- Заявление с регистрационным номером компании и иной необходимой информации.
- Реестр трат по пособиям с внесенной суммой компенсации.
- Копии документов об издержках на оплату больничного листа.
Какие сроки сдачи больничного листа работодателю по законодательству
Не всегда сотрудник имеет возможность предоставить лист нетрудоспособности в бухгалтерию в установленный срок. Поэтому нужно знать, как поступать в соответствующих ситуациях. Ведь, после пропуска документ уже не получится подать в бухгалтерию, так как его попросту не примут. Соответственно, не будет сделан расчет. И это – не потому, что бухгалтер не желает брать документ, а ввиду того, что это запрещено по закону. О том, какие действия следует предпринять в данном случае, зависит от причины пропуска. При наличии уважительной причины проблем не возникнет. В противном случае, выплаты – уже не добиться.
Действия работника, который пропустил установленный период сдачи больничного работодателю:
- Подать заявление на получение возмещения за время нетрудоспособности в Фонд социального страхования с указанием причины, в связи с которой бланк не был предоставлен в установленный срок.
- Приложить оригинал больничного.
Эти действия допускается сделать лично или через работодателя.
В перечень уважительных причин, содержащихся в Приказе Минздравсоцразвития №74 входят:
- Форс-мажор, например, стихийные бедствия, которые помешали работнику предоставить листок о нетрудоспособности в установленный срок.
- Течение болезни дольше срока, указанного в листе, что и стало причиной препятствия для подачи заявления.
- Переезд работника.
- Отстранение сотрудника от работы, которое в последующем признано незаконным или вынужденным.
- Тяжелая болезнь или смерть родственника.
Данный перечень – не исчерпывающий. Другие причины также могут признаваться в качестве уважительных. Правда, для этого потребуется обратиться в судебный орган.
Начисление средств осуществляется на основании Закона №255-ФЗ. Деньги перечисляются не позднее десяти дней после сдачи документов в ФСС. Отсчет производится с момента принятия специалистами. Сотрудники ФСС вправе организовывать проверки у работодателя с целью получить объяснения по величине выплат.
При камеральной проверке срок перечисления денег может возрасти до 3-х месяцев, а при выездной проверке – до 2-х месяцев. При этом сотрудники ФСС могут запрашивать любые документы, и работодатель должен их предоставить.
Прямые выплаты пособий в 2021 году: памятка для бухгалтера
Новым порядком регламентированы все особенности и нюансы выдачи гражданам больничных листов в условиях карантина, а также по беременности и родам. Чтобы оформить ЭЛН, отныне нужен СНИЛС.
Кроме того, Россия перешла с 1 января 2021-го на проект, получивший название «Прямые выплаты». Речь идет о том, что страховые пособия теперь начисляют сотрудникам не бухгалтеры их компаний и организаций, а ФСС.
ЭЛН оформляют точно так же, как и обычные больничные. Лечащего доктора просто заблаговременно следует предупредить о том, что Вы желаете получить после выздоровления не бумажный, а электронный документ.
Врач сформирует ЭЛН в системе ФСС, а когда выпишет, выдаст талончик, в котором будет указана вся информация о Вашем ЭЛН, в том числе, и номер документа. Сообщать номера ЭЛН работодателям можно по электронной почте, в СМС-сообщениях или же в телефонном режиме.
В свою очередь работодатели заполняют данные о стаже и зарплатах сотрудников, а также прочие необходимые для расчета сведения. Далее эта информация следует в базу ФСС, и ведомство оплачивает больничные в рамках проекта «Прямые выплаты».
В каких случаях выдаётся лист нетрудоспособности
Лист нетрудоспособности, или больничный лист, выдается работнику в случаях, когда он не в состоянии выполнять свои трудовые обязанности по причине временной нетрудоспособности.
Лист нетрудоспособности может быть выдан в следующих случаях:
- Заболевания: когда работник стал жертвой заболевания, которое мешает ему работать. Например, острое респираторное заболевание, грипп, травма.
- Травмы: когда работник получил физическую травму, которая препятствует его работе. Это может быть получение раны, перелом костей или ушибы.
- Операции и медицинские процедуры: когда работник подвергся хирургическому вмешательству или другой медицинской процедуре, требующей от него отказаться от работы во время восстановления.
Лист нетрудоспособности должен быть выдан врачом, уполномоченным на установление нетрудоспособности, и содержать следующую информацию:
- Дата выдачи.
- ФИО работника.
- Диагноз.
- Срок нетрудоспособности.
- Рекомендации врача.
Как сдать больничный лист в ФСС
Больничный лист – это документ, который выдает врач в случае временной нетрудоспособности. Для выплаты пособия по болезни, вы должны предоставить запрос в Федеральную службу занятости. Выплаты осуществляются в период временной нетрудоспособности по договору добровольного медицинского страхования.
Для отправки запроса в ФСС, нужно заполнить заявку на выплаты по болезни. В заявке указываются данные о заработке, период временной нетрудоспособности, номер бумажной карты врача и многие другие данные. К заявке также нужно приложить копии больничных листов за всю продолжительность объектнаданного лечения.
Минимальный размер выплат составляет МРОТ, за каждый день временной нетрудоспособности выплачивается определенный коэффициент от заработка. Максимальный срок выплат по одному болезненному листу – 180 дней. В случае необходимости замены больничного листа на новые, нужно обратиться к врачу для его назначения.
Для отправки заявления можно использовать интернет или обратиться в ФСС лично. В случае опоздания с отправкой заявления на выплаты, могут возникнуть задержки в начислении пособия. Доставка и оплаты за отправку заявления защищены в соответствии с указанными на календарном годы взносами в бухгалтерию магазина.
Ресурсы для уточнения информации по сдаче больничного листа в ФСС
Для получения подробной информации о сдаче больничного листа в ФСС и оформлении заявления на выплату пособия по временной нетрудоспособности, можно воспользоваться несколькими ресурсами:
- Официальный сайт ФСС. Здесь можно найти информацию о правилах и сроках сдачи больничных листов, о максимальных и минимальных размерах выплат, о начислении и оплате пособий.
- Календарный план ФСС. Здесь указаны сроки сдачи больничных листов в зависимости от номера календарного дня и месяца, а также дни начисления и оплаты пособий.
- Консультации врача. Возможно, ваш врач может дать вам дополнительную информацию о правилах и сроках сдачи больничных листов, а также о размерах выплат.
- Служба поддержки ФСС. Здесь можно получить ответы на вопросы по сдаче больничного листа, оформлению заявления на выплату пособия, защите данных и другие вопросы.
- Магазин «Формула Кадров». Здесь можно купить бумажные или электронные бланки для заполнения больничных листов и других документов, которые могут потребоваться для оформления замены больничного листа или для подтверждения заработка при подаче заявления на выплату пособия.
Вид пособия | Размер выплаты | Условия выплаты |
---|---|---|
Пособие по временной нетрудоспособности | 80% от заработка, но не более максимального размера, определяемого МРОТ | Выплачиваются только в случае болезни или травмы, которые препятствуют работе. |
Пособие по уходу за ребенком | 40% от заработка, но не более максимального размера, определяемого МРОТ | Выплачиваются только одному из родителей за уходом за ребенком до 1,5 лет. |
При подаче заявления на выплату пособия по временной нетрудоспособности необходимо указать все данные, которые требуются в соответствии с договором организации и бухгалтерию, с учетом коэффициента замены неоплачиваемого времени. Заявление должно содержать информацию о причине необходимости выплаты пособия, номере больничного листа и сроках его доставки в ФСС.
Важно помнить о сроках сдачи больничных листов и о возможных последствиях при опоздании. Также необходимо уточнить информацию по вопросам защиты данных и оформления и доставки заявлений на выплату пособий.