Взаимодействие страхователей с ФСС: новые правила назначения пособий

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Взаимодействие страхователей с ФСС: новые правила назначения пособий». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Проект приказа о новых формах содержит 20 приложений. Некоторые формы документов предназначены для заполнения страхователями, другие предусмотрены для ФСС. С большинством из них работодатели уже знакомы. Формы и порядок их заполнения просто доработаны с учетом действующих и новых правил. Предполагается, что они будут более удобны в работе.

Проверка полноты и достоверности полученных страховщиком сведений и документов

В целях проверки полноты и достоверности сведений, представленных страхователем для назначения и выплаты пособий застрахованным лицам, а также сведений и документов, представленных застрахованным лицом для назначения и выплаты ему пособий, страховщик вправе осуществлять проверки в виде формирования и направления запросов:

• в ПФР – сведений о страхователе и застрахованном лице, в том числе о продолжительности страхового стажа застрахованного лица, а также его заработной плате;

• в ФНС – сведений, в том числе составляющих налоговую тайну, о заработной плате застрахованного лица и об иных выплатах и вознаграждениях в его пользу.

Перечень документов в ФСС на выплату больничного

1. Письменная декларация от компании, в которой указываются: наименование, адрес, регистрационный номер подрядчика и указание суммы средств, необходимых для оплаты льгот.
2. Расчет начисленных и уплаченных страховых взносов по обязательному социальному страхованию.
3. Копии документов, подтверждающих выплату пособий. Например: листок нетрудоспособности; справка из женской консультации; свидетельство о рождении ребенка установленной формы и др.

Помимо листка нетрудоспособности необходимо предоставить справки о доходах от предыдущей работы за расчетный период, если они не подавались ранее, и заявление работника о выплате пособия по болезни в 2023 году из бюджета ФСС. В 2023 году правительство обещает отменить заявку. Но пока об отмене официально не объявлено.

Какие пособия по нему просят

ФСС в пилотном проекте выплачивает все соцпособия, которые ранее работодатель компенсировал за счет страховых взносов:

• по болезни;
• по беременности и родам;
• по уходу за ребенком;
• при рождении;
• единовременное при постановке на учет в ранние сроки беременности;
• выплаты по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием;
• допотпуск на лечение и проезд к месту лечения и обратно.

По-прежнему выплачивает работодатель самостоятельно соцпособия:

• на погребение;
• на оплату дополнительных дней отдыха по уходу за ребенком-инвалидом.

Эти выплаченные работникам начисления Фонд соцстрахования РФ возместит в полном объеме организации по обращению.

Сроки выплаты пособия по беременности и родам

Обратите внимание на то, что получение пособия по государственному социальному страхованию и оформление отпуска по беременности и родам является именно правом, не обязанностью женщины.

Следовательно, если женщина не воспользуется своим правом и продолжает работать (т.е., получать заработную плату), то пособие ей не выплачивается.

Пособие по БиР выплачивается суммарно, сразу за весь период отпуска. Продолжительность отпуска по БиР определена в статье 255 ТК РФ: 70 (в случае многоплодной беременности — 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов — 86, при рождении двух или более детей — 110) календарных дней после родов.

Кроме того, женщинам, проживающим в зоне Чернобыльской катастрофы или аварии на заводе «Маяк», предоставляется оплачиваемый дородовой период 90 дней (на 20 дней раньше).

Срок обращения за пособием ограничен: женщина должна это сделать в течение полугода после окончания отпуска по БиР.

Как только женщина придет к решению оформить отпуск по беременности и родам, ей будет начислено пособие.

В течение десяти календарных дней с даты предоставления необходимых документов женщине должно быть выплачено пособие.

Работодатель выдает пособие в дату ближайшей заработной платы. Органы соцзащиты осуществляют выплату не позднее 26-го числа месяца, следующего за месяцем приема документов (через банк или по почте).

Форма заявительных актов не регламентирована нормативными документами. Просьба о предоставлении декретного отпуска – это такое же заявление, как и любое другое, поэтому оно пишется по той схеме, которая принята в организации, где работает женщина.

Структура заявления стандартна:

• правый верхний угол листа (так называемая «шапка») – указание адресата заявления: должность, ФИО руководителя в дательном падеже и название организации;
• продолжение «шапки» – данные об авторе: должность и ФИО заявительницы;
• заголовок документа, в данном случае, «заявление», не заключается в кавычки, располагается посередине;
• основной текст: может быть произвольным, главное, чтобы он содержал ключевые позиции – требование об отпуске, его сроки, просьба о назначении пособий;
• приложения: нужно перечислить документы, которые сотрудница предоставляем вместе с заявлением (это больничный лист и, при наличии, справка из женской консультации о постановке на учет до срока в 12 недель);
• дата подачи – ставится в правом нижнем углу;
• подпись заявительницы должна быть собственноручной.

Перечень документов для возмещения выплаты в ФСС

Вопросом возмещений пособий с 2017 года занимается ИФНС. Для возмещения произведенных выплат из средств ФСС понадобятся следующие бумаги:

1. Заявление с просьбой произвести возмещение расходов от имени руководителя на фирменном бланке, отражающем название и
   реквизиты предприятия.
2. Два экземпляра формы 4ФСС.
3. Расчет расходов (с детальной расфишровкой затрат).

В этом документе обязательно необходимо отразить:

• задолженности на начало и окончание периода при составления расчета;
• начисленная к возмещению сумма;
• сумма доначислений;
• не принятые к возмещению расходы;
• денежные средства,полученные от ФСС;
• перечисленные средства на оплату выплату пособий.

Размер пособия до 1.5 лет в 2023 году

В рамках пилотного проекта «Прямые выплаты» размер пособие такой же как и через работодателя. Размер пособия по уходу за ребенком составляет 40% от среднего дохода за последние 2 календарных года.

Для ИП и лиц заключивших договор на добровольное страхование, размер пособия по уходу за первым ребенком зависит от В 2023 году МРОТ составляет рублей.»>МРОТ. C 1 февраля 2022 года по 31 января 2023 года размер ежемесячного пособия по уходу за ребенком до 1.5 лет, установлен в размере:

• На первого ребенка: 5 556 рублей (40% от МРОТ)
• На второго ребенка: 7 677,81 рублей

Предельная величина базы по взносам на 2023 год: проект

Как в 2022 году. Предельная величина облагаемой базы (Постановление Правительства РФ от 16.11.2021 № 1951):

• для пенсионных взносов — 1 565 000 ₽;
• на случай ВНиМ — 1 032 000 ₽.

Как в 2023 году. Предполагаемая единая предельная величина облагаемой базы по взносам — 1 917 000 ₽. (проект Постановления Правительства РФ от 20.10.2022). Это связано с объединением фондов и единым тарифом для взносов на обязательное пенсионное, медицинское страхование, на случай ВНиМ.

Общий тариф страховых взносов:

• в пределах лимита базы — 30 %,
• свыше лимита базы — 15,1 %.

Предельной величины облагаемой базы нет для взносов:

• на травматизм;
• обязательное пенсионное страхование по дополнительным тарифам;
• дополнительное соцобеспечение отдельных категорий работников, например, членов летных экипажей, сотрудников организаций угольной промышленности.

Кем составляется заявление?

Оформить заявление в Фонд социального страхования на получение пособия по нетрудоспособности можно в таких случаях:

• у гражданина имеется составленный договор с ФСС, согласно которому Фонд обязуется выплачивать социальную страховку на момент нетрудоспособности;
• страховое событие настало в течение 30 дней после завершения действия трудового договора;
• страхователь не в силах оплатить больничный, что связано с нехваткой финансов на счете либо необходимо дождаться очереди на снятие денег;
• нет возможности определить адрес бывшего или действующего юридического лица;
• страхователь может быть признан банкротом.

Внесение кодов и других данных работодателем

В части больничного, предусмотренного для заполнения работодателем прописываются:

1. Название организации (в верхнем поле).
2. Отметка об основной работе или совместительстве.
3. В поле «регистрационный номер» – номер для страхователя в связи с регистрацией в ФСС.
4. В поле «код подчинённости» – пятизначный код, который обозначает регистрационную принадлежность к территориальному отделению ФСС.
5. ИНН, СНИЛС (указываются на основании документов беременной работницы).
6. Пункт об условиях исчисления выплаты предусматривает код с двузначным числом. Данная отметка выставляется для увеличения выплат по БиР (например, код 43 дает возможность получения льгот в связи с радиационным воздействием).
7. Информация о страховом стаже (число полных лет и месяцев трудовой деятельности), а если стажа нет, в полях проставляется «0».
8. Сумма среднего заработка в рублях и копейках (выставляется в поле ФСС).
9. Итоговая сумма без вычета НДФЛ.

Внизу соответствующей части листка нетрудоспособности указываются фамилии руководителя и бухгалтера предприятия, их инициалы и подписи.

А если не писать заявления?

Последствия пренебрежения документальной стороной для женщины будут скорее финансовыми. Ведь без официального основания работодатель не сможет запустить отпускной процесс и назначение пособий. Более того, без оформления отпуска (больничного) по беременности и родам сотруднице будет продолжать выплачиваться заработная плата, а это исключает возможность начисления других выплат.

Если беременная женщина не написала заявления, а сама отсутствует на работе, по закону ее нельзя уволить за прогулы: медицински подтвержденная беременность автоматически считается уважительной причиной для отсутствия на рабочем месте.

Тем не менее, рекомендуется не испытывать судьбу, ссорясь с работодателем и создавая ему лишние проблемы, ведь соответствующее заявление написать несложно.

Объясняем, как составить заявление «на пальцах»

Составление документа не должно вызвать особых затруднений у работников, тем не менее разберём процесс подробно. Структурно официальная бумага должна состоять из трёх блоков: шапка, основная (просительная) часть и подпись заявителя.

Начать следует именно с шапки. В ней отмечаем, от кого и на чьё имя подаётся заявление. Указываем ФИО руководителя (в дательном падеже), его должность на предприятии и наименование организации-работодателя. Затем оставляем те же сведения о работнике (в родительном падеже).

Ниже по документу пишем слово «заявление» и с красной строчки начинаем формулировать просьбу. Обозначаем прошение о замене лет, указываем подлежащие замене годы. Оставляем новый расчётный период с указанием оснований для осуществления замены (отпуск по беременности и родам или отпуск по уходу за ребёнком). Имеет смысл также сослаться на законодательные нормы (ч. 1 ст. 14 N 255-ФЗ). Это необязательно, тем не менее лишним не будет.

Похожие записи:

• Какие выплаты положены при рождении 3 ребенка в 2023 году
• Учетная политика организации в 2023 году: учитываем изменения
• Льготы по оплате воды пенсионерам в Москве 2024 году